益陽和睦佳婦幼醫院醫(yī)保政策宣傳欄

一(yī)、益陽和睦佳婦幼醫院健康扶貧政策宣傳欄

1、健康扶貧對(duì)象：政府扶貧對(duì)象。

2、貧困人(rén)口享有(yǒu)的(de)減免政策：門(mén)診患者實施：“兩免一(yī)減半&rd¶quo;惠民(mín)政策。即對(duì)建檔立卡的(de)貧困患者免收普通(tōng)門(mén)診挂号費(fèi)，診察費(fèi)，專家(jiā)門(mén)診診察費(fèi)減半。大(±dà)型設備檢查（CT、MRI）優惠10%。住院患者享受“先診療，後結算(suàn)”政策。

3、減免方法：門(mén)診挂号時(shí)出示身(shēn)份證及健康居民(mín)卡，門(mén)診收費(fèi)時(shí)按照(φzhào)減免方法給予減免。住院貧困患者在住院時(shí)免收住院押金(jīn)，采用(yòng)一(yī)站(zhàn)式結©算(suàn)，僅收取個(gè)人(rén)負擔部分(fēn)的(de)住院費(fèi)。

4、便民(mín)門(mén)診：益陽和睦佳婦幼醫院便民(mín)門(mén)診設在一(yī)樓中醫(yī)科(kē)，聯系電(diàn)話(huà)：5969031

益陽和睦佳婦幼醫院貧困人(rén)口就(jiù)診流程圖

貧困人(rén)口患者持身(shēn)份證、居民(mín)健康卡

門(mén)診收費(fèi)窗(chuāng)口挂号、收費(fèi) 住院處辦理(lǐ)先診療後結算(suàn)手續

臨床科(kē)室治療

相(xiàng)關科(kē)室就(jiù)診

做(zuò)相(xiàng)關檢查 辦理(lǐ)出院

門(mén)診大(dà)廳藥房(fáng)取藥

治療結束 住院處一(yī)站(zhàn)式結算(suàn)

二、益陽和睦佳婦幼醫院各類醫(yī)保患者住院須知(zhī)

1、患者辦理(lǐ)住院手續時(shí)應出示身(shēn)份證或醫(yī)保卡，并随身(shēn)攜帶，以便住院期間(jiān)工(gōng)作 (zuò)人(rén)員(yuán)核實身(shēn)份。

2、如(rú)果住院當日(rì)未攜帶身(shēn)份證或醫(yī)保卡，請(qǐng)在住院24小(xiǎo)時(shí)內(nèi>)到(dào)住院處憑身(shēn)份證或醫(yī)保卡登記醫(yī)保信息，否則醫(yī)保程序鎖定，影(yǐ→ng)響患者辦理(lǐ)出院結算(suàn)。

3、非工(gōng)傷、交通(tōng)肇事(shì)、打架鬥毆等原因意外(wài)受傷的(de)患者，需入院後24小(xiǎo)時(shí)內(nèi)攜帶門∞(mén)診病曆到(dào)醫(yī)保科(kē)備案。

4、身(shēn)份證或醫(yī)保卡不(bù)得(de)借與他(tā)人(rén)使用(yòng)，對(duì)疑有(yǒu)欺騙保行(≈xíng)為(wèi)的(de)患者暫緩其醫(yī)療保險待遇，待核實後再确定是(shì)否享有(yǒu)醫(yī)保待遇。

5、對(duì)醫(yī)患共同騙取醫(yī)保基金(jīn)者，包括改寫病曆，作(zuò)僞證等，責任醫(yī)師(shī)承擔相(xiàng)應責任，接受相(xiàng)應處罰，情節嚴↓重者移交司法部門(mén)處理(lǐ)。

6、住院期間(jiān)禁止冒名住院、挂床住院。

三、異地(dì)聯網結算(suàn)須知(zhī)

異地(dì)聯網不(bù)是(shì)醫(yī)保放(fàng)開(kāi)，而是(shì)結算(suàn>)方式改變，即原來(lái)需要(yào)自(zì)己墊付所有(yǒu)的(de)醫(yī)療費(fèi)用(yòng)，治療 結束後回到(dào)當地(dì)參保部門(mén)報(bào)銷，聯網以後隻需要(yào)支付自(zì®)己負擔的(de)費(fèi)用(yòng)即可(kě)，醫(yī)保統籌部分(fēn)由醫(yī)院墊付。辦理(lǐ)Ω異地(dì)聯網結算(suàn)三個(gè)重要(yào)環節“先備案，選定點，持卡就(jiù)醫(yī)”。

（一(yī)）、辦理(lǐ)異地(dì)人(rén)員(yuán)類别：

1、異地(dì)安置退休人(rén)員(yuán)

2、異地(dì)長(cháng)期居住人(rén)員(yuán)

3、因工(gōng)作(zuò)關系常駐異地(dì)人(rén)員(yuán)

4、符合當地(dì)轉診條件(jiàn)人(rén)員(yuán)

（二）、符合異地(dì)聯網結算(suàn)的(de)患者，住院之前須辦理(lǐ)的(de)相(xiàng)關手續。

1、省內(nèi)醫(yī)保患者，須在參保地(dì)醫(yī)保部門(mén)進行(xíng)異地(dì)備案或轉診備案，選我院為(wèi)異♣地(dì)定點醫(yī)院，持身(shēn)份證在住院處辦理(lǐ)入院手續。

2、跨省醫(yī)保患者，須在參保地(dì)醫(yī)保部門(mén)進行(xíng)異地(dì)備案或轉折備案，選我院為(wèi)異地(dì)定點醫(yī)₹院，持醫(yī)保卡在住院處辦理(lǐ)入院登記。

（三）、異地(dì)聯網結算(suàn)注意事(shì)項

1、異地(dì)聯網結算(suàn)，省內(nèi)聯網門(mén)診、住院均可(kě)聯網，省外(w↔ài)住院。

2、報(bào)銷比例、額度、起付線按照(zhào)參保地(dì)的(de)醫(yī)保政策執行(xíng)。

3、藥品材料目錄、診療目錄等支付範圍參照(zhào)威海(hǎi)的(de)醫(yī)保政策執行(xíng)。

四、益陽和睦佳婦幼醫院醫(yī)保住院患者住院費(fèi)用(yòng)支付方法

1、檢查 住院特殊檢查項目如(rú)CT、核磁共振、彩超等診斷檢查項目個(gè)人(rén)先自(zì)付20%，其餘納入醫(yī)保按比例報(bào)銷。

2、材料 可(kě)單獨收費(fèi)的(de)一(yī)次性醫(yī)用(yòng)材料，單價超過300元的(de)，個(gè)人(rén)先自(zγì)付20%，，使用(yòng)進口産品，單價在1000元以上(shàng)的(de)，個(gè)人(réγn)先自(zì)付40%，剩餘納入醫(yī)保按比例報(bào)銷。

3、藥品 2019版基本醫(yī)療保險藥品分(fēn)甲、乙類，使用(yòng)甲類藥品費(fèi)用(yòng)全部納入醫(yī)保按比例報(bào)銷。乙類藥品¥，由參保患者個(gè)人(rén)先支付10%或20%後，再按照(zhào)醫(yī)保有(yǒu)關規定支付，其中部♦分(fēn)限定适用(yòng)範圍藥品、限門(mén)診支付、最高(gāo)限價支付的(de)藥品不(bù)納入醫(yī)保 報(bào)銷。

4、床位費(fèi) 醫(yī)保限定床位費(fèi)每日(rì)25元，超出部分(fēn)自(zì)付。

5、輸血或使用(yòng)血制(zhì)品（含成分(fēn)輸血）個(gè)人(rén)先自(zì)付20%。

6、使用(yòng)自(zì)費(fèi)或貴重藥品、材料，需患者或家(jiā)屬同意，并簽訂《使用(yòng)自(zì)費(↕fèi)、材料、診療項目、服務設施告之同意書(shū)》後方可(kě)使用(yòng)。